Objectif Professionnel
- Mener la démarche du diagnostic différentiel des TSA.
Objectifs Opérationnels
- Identifier les signes d’alerte de TND chez l’enfant.
- Regrouper les signes cliniques appartenant au tableau du TSA.
- Planifier une démarche diagnostique rigoureuse et globale.
- Réaliser une observation développementale en suivant une méthodologie rédigée.
- Expérimenter la passation de l’ADI-R et de l’ADOS-2.
- Repérer les co-morbidités et poser un diagnostic différentiel.
- Planifier une concertation pluridisciplinaire efficiente pour analyser les résultats.
- Accompagner les parents et la personne à l’annonce et en post-diagnostic.
Contenu
- Définition des TND, focus sur le TSA et évolution conceptuelle.
- Recommandations HAS sur le dépistage et le diagnostic.
- Signes d’alerte précoces au regard du développement typique.
- Signes cliniques des TSA de l’enfance à l’âge adulte : sémiologie, comorbidités…
- Méthodologie de l’observation et de l’entretien parental – Evaluation clinique simple.
- Modalités de la démarche diagnostique globale.
- Mise en œuvre des outils du dépistage et du diagnostic.
- Présentation, Passation, cotation, traitement des résultats de l’ADI-R et de l’ADOS-2.
- Critères du diagnostic différentiel.
- Méthodologie de synthèse : traitement des résultats en équipe pluri-disciplinaire.
- Annonce diagnostique et accompagnement des parents/de la personne en post-diagnostic.
Formateur
Docteure Vesperini, Médecin Coordonnatrice de CRA et Andreia Santos Docteure en Neuropsychologie
Programme
Programme 7 jours - 49 heures
JOUR 1 – 7 heures
Définitions
- Définition des TND.
- Focus sur le TSA parmi les TND.
- Evolution conceptuelle.
Signes d’alerte précoces dans le TSA
Développement typique.
Signes d’alerte précoces et Recommandations HAS sur le dépistage.
Présentation du formulaire national de repérage.
Critères diagnostiques : Les signes cliniques du TSA de l’enfance à l’adulte
Particularités sur les différents domaines de fonctionnement (DSM V).
Diversité des profils.
Méthodologie d’observation et d’entretien parental
Réalisation d’une évaluation clinique.
JOUR 2 – 7 heures
Présentation de la démarche diagnostique globale
Critères et modalités définis par la HAS.
Process et étapes.
Différentes dimensions à évaluer : planification des bilans à réaliser.
Outils du diagnostic
SRS-2, CARS, questionnaires (en plus de l’ADI-R et l’ADOS 2).
Méthodologie de synthèse : Process de traitement des observations
Traitement des résultats en équipe pluridisciplinaire.
Rédaction du Compte-Rendu.
Jour 3 et Jour 4 – 14 heures
Présentation de l’ADI-R
- Contexte de création de l’outil. Cadre d’utilisation de l’outil.
- Identification des différentes sections et parties de l’entretien.
Matériel de l’ADI-R
- Présentation du Manuel, Guide, Feuille d’algorithme.
Passation de l’ADI-R
- Modalités de l’entretien semi-structuré.
- Présentation des différents items.
- Entraînement à la passation (jeux de rôles) pour chaque partie.
Cotation de l’ADI-R
- Définition des critères de cotation.
- Entraînement à une cotation fidèle des items.
Traitement des résultats
- Standardisation des scores.
- Analyse des résultats et du profil obtenu.
Rédaction du Compte-rendu
- Proposition de matrice de CR.
JOUR 5 et JOUR 6 – 14 heures
Présentation de l’ADOS-2
- Contexte de création de l’outil.
- Différents modules : Module TOODLER et Modules 1, 2, 3, 4.
Matériel de l’ADOS-2
- Présentation de la mallette, du manuel, des feuilles de cotation et d’algorithme.
- Différenciation du matériel selon les modules.
Passation de l’ADOS-2
- Organisation pratique de la passation.
Présentation et Cotation des items
Pour chaque module :
- Présentation des items,
- Définition des critères de cotation,
- Entraînement à la passation et à la cotation.
Traitement des résultats
- Standardisation des scores.
- Analyse des résultats et du profil obtenu.
Rédaction du Compte-rendu
- Proposition de CR types.
JOUR 7 – 7 heures
Principaux diagnostics différentiels
Le TDAH
Le Trouble d’Acquisition du Langage Oral
<-> Signes cliniques, pronostics, grands principes d’intervention pour chacun.
Diagnostics complexes
Le TSA de faible intensité et les formes camouflées.
Les formes co-morbides : le TSA associé à d’autres TND.
Le TSA du jeune enfant.
Accompagnement des parents/ de la personne
A l’annonce du diagnostic : points de vigilance.
En post-diagnostic : organisation des interventions et psycho-éducation.
Synthèse du parcours de formation
En option (Distanciel) :
Analyse de cas cliniques/appui au diagnostic sur des sessions de demi-journées en distanciel.
3 jours
